肺癌期數愈後,存活率便愈低,偏偏其症狀不明顯,故不少患者確診時已是第三、四期,亦因而登上癌症殺手榜第一位。不過,有本港專科醫生引述國際一項最新研究指,將免疫治療結合標靶藥及化療的治療策略,能有助第四期患者延長存活期,尤其是亞洲人常見的EGFR或ALK基因突變型的患者。
臨牀腫瘤科專科醫生李宇聰(見圖)引述研究指,最常見的第三、四期NSCLC患者,存活率比第一、二期患者有明顯差異,「已擴散至其他器官的第四期非小細胞肺癌患者的一年存活率只有一成,四、五年存活率更是零,只看數字,的確令人感到絕望」。
不過,一項名為IMpower150的國際研究就發現,免疫治療(阿替利組單抗)、標靶藥物(貝伐珠單抗)及化療的組合治療方案,能延長非基因突變型第四期NSCLC患者的無惡化存活期及整體存活期,前者中位數延長近兩個月,後者的中位數亦延長四點五個月。
李宇聰表示,即使以上患者伴隨肝轉移,整體存活期中位數亦能延長四個月,而針對常見於亞洲患者的EGFR或ALK基因突變型肺癌而言,在患者接受過相關的標靶治療但失效,但在二線治療時加入免疫治療後,研究發現他們的存活期明顯延長,可見有關組合治療的療效理想。
隨著更多免疫治療相關的研究發表,李宇聰期望免疫治療將來能惠及更多不同種類的肺癌患者。
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資料來源:https://bit.ly/2LYa50d
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